Svalová tetánia je stav charakterizovaný nadmernou dráždivosťou svalov, ktorá vedie k bolestivým kŕčom, zášklbom a zníženej kontrole svalovej aktivity. Tento stav je spôsobený poruchou nervovo-svalovej komunikácie, nerovnováhou elektrolytov alebo inými metabolickými abnormalitami.

V tomto článku sa podrobne pozrieme na príčiny, príznaky, diagnostiku a možnosti liečby svalovej tetánie, ako aj na spôsoby jej prevencie.

Svalová tetánia je neurologicko-svalové ochorenie, pri ktorom dochádza k zvýšenej nervovej excitabilite, čo spôsobuje nekontrolovateľné a bolestivé svalové kontrakcie. Tento stav sa môže objaviť v rôznych častiach tela a môže byť akútny alebo chronický.

Svalová tetánia sa líši od bežných svalových kŕčov v tom, že je zvyčajne vyvolaná vážnejšími metabolickými alebo neurologickými faktormi, ktoré ovplyvňujú svalové a nervové funkcie.

2. Príčiny svalovej tetánie

Svalová tetánia môže byť vyvolaná rôznymi faktormi, ktoré narušujú normálnu funkciu svalov a nervov. Medzi hlavné príčiny patria:

A) Elektrolytové nerovnováhy

Nedostatok vápnika (hypokalciémia) – vápnik je nevyhnutný pre svalovú kontrakciu a jeho nedostatok môže viesť k nekontrolovateľným kŕčom.
Nedostatok horčíka (hypomagneziémia) – horčík pomáha regulovať nervovú aktivitu a jeho nedostatok vedie k zvýšenej excitabilite svalov.
Nedostatok draslíka (hypokalémia) – draslík hrá dôležitú úlohu v nervových impulzoch a jeho nízka hladina môže spôsobiť svalové kŕče a slabosť.

B) Neurologické poruchy

Periférna neuropatia – poškodenie nervov môže viesť k zvýšenej excitabilite svalov.
Roztrúsená skleróza (MS) – autoimunitné ochorenie ovplyvňujúce nervové vlákna, čo môže spôsobiť svalovú tetániu.
Epilepsia – niektoré formy epilepsie môžu byť spojené s epizodickými svalovými kŕčmi.
Syndróm karpálneho tunela – môže vyvolať tetanické kŕče v rukách a prstoch.

C) Metabolické a hormonálne poruchy

Hypoparatyreóza – nízka produkcia parathormónu vedie k nedostatku vápnika a tetanickým kŕčom.
Cukrovka (diabetes mellitus) – poškodenie nervov pri dlhodobo nekontrolovanom cukre môže vyvolať tetanické prejavy.
Metabolická acidóza alebo alkalóza – nerovnováha pH v tele môže ovplyvniť svalovú dráždivosť.

D) Psychické a stresové faktory

Chronická úzkosť a stres – môžu viesť k hyperventilácii a zníženiu hladiny CO₂ v krvi, čo spôsobuje tetánické príznaky.
Posttraumatická stresová porucha (PTSD) – môže vyvolávať tetanické kŕče v dôsledku neustáleho svalového napätia.

E) Vonkajšie faktory a životný štýl

Dehydratácia – nedostatok tekutín môže ovplyvniť rovnováhu elektrolytov a spôsobiť svalové kŕče.
Intenzívne fyzické zaťaženie – nadmerná námaha môže vyčerpať minerály a spôsobiť tetánické epizódy.
Dlhodobé užívanie diuretík – vedie k strate vápnika, horčíka a draslíka, čím sa zvyšuje riziko svalovej tetánie.

3. Príznaky svalovej tetánie

Svalová tetánia sa môže prejaviť rôznymi symptómami v závislosti od závažnosti a príčiny stavu.

A) Neuromuskulárne príznaky

Intenzívne a bolestivé svalové kŕče
Záškuby a mimovoľné pohyby svalov
Mravčenie a brnenie v končatinách
Slabosť svalov a rýchla únava

B) Neurologické príznaky

Závraty a nestabilita pri chôdzi
Problémy s koncentráciou a pamäťou
Bolesť hlavy a migrény

C) Kardiovaskulárne a autonómne príznaky

Zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia)
Nadmerné potenie
Dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu

4. Diagnostika svalovej tetánie

Diagnostika svalovej tetánie zahŕňa sériu testov na identifikáciu príčiny zvýšenej svalovej excitability.

A) Klinické vyšetrenie

Hodnotenie svalových kŕčov, ich lokalizácie a intenzity
Vyšetrenie reflexov a nervovej dráždivosti

B) Laboratórne testy

Hladina vápnika, horčíka a draslíka v krvi
Hladina parathormónu (PTH) – dôležité pri hypoparatyreóze
Arteriálna krvná plynometria – na meranie hladiny CO₂

C) Neurologické testy a zobrazovacie metódy

EMG (elektromyografia) – vyšetrenie svalovej aktivity
MRI alebo CT mozgu – na vylúčenie neurologických ochorení

5. Liečba svalovej tetánie

Liečba závisí od základnej príčiny tetánie a môže zahŕňať:

A) Farmakologická liečba

Suplementácia vápnika a horčíka – na obnovenie rovnováhy minerálov
Antikonvulzíva – pri neurologických poruchách
Benzodiazepíny – na zníženie svalového napätia a úzkosti

B) Neurologická rehabilitácia

Fyzikálna terapia na zlepšenie svalovej kontroly
Masáže a tepelné terapie na zmiernenie spazmov

C) Úprava životného štýlu

Strava bohatá na minerály (orechy, mliečne výrobky, listová zelenina)
Pravidelné cvičenie a relaxačné techniky
Minimalizácia stresu a dostatočný spánok

6. Prevencia svalovej tetánie

Aby sa predišlo vzniku svalovej tetánie, je dôležité dbať na zdravý životný štýl:

Dostatok minerálov a hydratácie
Pravidelný pohyb a strečing
Vyhýbanie sa nadmernému stresu
Pravidelné lekárske prehliadky

Záver

Svalová tetánia je stav, ktorý môže byť spôsobený viacerými faktormi. Správna diagnostika a liečba sú nevyhnutné pre zvládnutie tohto problému. Dodržiavaním zdravého životného štýlu a pravidelným doplnením minerálov je možné predchádzať tetanickým epizódam a zlepšiť kvalitu života.